如何判断是不是灰指甲，可以通过指甲外观形态做初步的判断，之后可以进一步进行实验室检查、病理检测进行确诊是否为灰指甲。
1、外观形态：通常是指甲会变得比正常的指甲变厚，颜色上可能会变黄，指甲下有碎屑，指甲局部变形，有剥离，有以上情况的话，初步怀疑可能是灰指甲。
2、实验室检查：可以进行真菌荧光检查、真菌培养等，如果这两项检查查出有真菌菌丝，就能够证实是灰指甲。
3、病理检测：对病变的指甲进行病理检查，也可以明确是不是灰指甲。
所以说要想诊断自己这个指甲是不是灰指甲，可以通过以上三种方式来进行判断。一般有经验的临床医生，通过肉眼检测基本上就可以初步判断是否为灰指甲，进一步借助真菌检测，基本上就能够明确。
灰指甲有一定的传染性，应避免与患有灰指甲的人群共用指甲的剪刀，或共用接触物。
确诊灰指甲后，需要及时给予口服抗真菌的药物治疗，一般经过正规的抗真菌药物治疗后，灰指甲可能会治愈。